Največja vrzel v farmaciji ni v tem, ali zdravilo deluje v preskušanjih. Gre za to, ali ga bolnik dejansko vzame po tem, ko je recept izdan. SZO ocenjuje, da se neupoštevanje navodil pri kroničnih boleznih v razvitih državah giblje okoli 50 %. Polovica vseh predpisanih terapij nikoli ne doseže polnega kliničnega učinka, ker bolnik preskoči, pozabi ali preneha jemati zdravilo.
Večina intervencij za spodbujanje adherence stane pravi denar. Programi za podporo pacientom, nadaljnji klici medicinskih sester, mobilne aplikacije, vse je uporabno, a drago. Izjema je embalaža. Prenovljeni wallet stane nekaj centov na paket in v objavljenih študijah poveča adherenco za približno 30 %. To je donos, ki bi moral spraviti v zadrego vsakega farmacevtskega direktorja, ki tega še ni storil.
Zakaj bolniki ne jemljejo svojih zdravil
Pet pogostih razlogov, približno v vrstnem redu, kot se pojavljajo v raziskavah:
- Pozabljivost, zlasti pri starejših bolnikih, ki jemljejo pet ali več zdravil.
- Kompleksnost režima (več jakosti, več frekvenc, sheme titracije).
- Neželeni učinki, zaradi katerih bolnik preneha jemati zdravilo, ne da bi o tem obvestil zdravnika.
- Stroški ali ovire pri dostopu.
- Zmedena embalaža, ki otežuje vsakodnevni vnos, bolj kot je potrebno.
Tri od teh petih (pozabljivost, kompleksnost, zmeda zaradi embalaže) je mogoče odpraviti z oblikovanjem embalaže. Druga dva zahtevata klinične ali zavarovalniške posege.
Kaj embalaža dejansko naredi za adherenco
Postavitve koledarja
Wallet z natisnjenimi dnevi v tednu omogoča pacientu, da s pogledom preveri, ali je vzel torkov jutranji odmerek. Ta ena sama sprememba zasnove je poseg z najboljšo dokazno podlago v literaturi. Je tudi eden najcenejših.
Barvno kodirani koraki titracije
Pri onkoloških zdravilih in zdravilih za osrednji živčni sistem, ki se titrirajo več tednov, barvno kodirani koraki v pretisnih omotih preprečujejo napake pri odmerjanju. Vsaka jakost ima svojo barvo, pacient pa zaporedje sledi vizualno, namesto da bi vsako jutro bral navodila.
Odprtje, prijazno starejšim
Široki jezički za odlepljanje, jasen tisk, intuitivna smer odpiranja. Ključnega pomena za bolnike, starejše od 70 let, z zmanjšano močjo prijema ali oslabljenim vidom. Push-through blisters so včasih napačna oblika za to skupino; cold seal wallets z mehanizmom za odlepljanje delujejo bolje.
Integracija pametnih paketov
NFC oznake ali 2D-kode, povezane z aplikacijami za spremljanje zdravljenja. Pacient skenira embalažo, aplikacija pa zabeleži vnos. Uporabno za dragocene terapije in klinična preskušanja, kjer so podatki o spremljanju zdravljenja sami po sebi dragoceni.
Ko embalaža ni dovolj
Če stranski učinki povzročajo neadherenco, noben wallet tega ne bo odpravil. Če je bolnik prenehal jemati zdravilo, ker ne deluje, noben koledar ne bo pomagal. Intervencije z embalažo rešijo 30 % neadherence, ki je vedenjska ali organizacijska, ne pa 70 %, ki je klinična ali psihološka.
Najboljši rezultati izhajajo iz kombiniranja oblikovanja embalaže s podporo pacientom. Wallet pomaga pacientu, da si zapomni; aplikacija ga opomni, ko pozabi; medicinska sestra pa ukrepa, če aplikacija pokaže, da je bil teden preskočen.
Kaj počnemo
V cold seal blister wallets vgradimo zasnovo za adherenco za kronična zdravila, onkološke titracijske režime in klinična preskušanja. Koledarske postavitve, barvne kode, označevanje z velikim tiskom, varnost pred otroki prek Locked4Kids, vse na istem wallettu, če izdelek to zahteva.
Če uvajate zdravilo za kronično zdravljenje in želite wallet oblikovati za adherenco že od samega začetka, namesto da bi to dodajali naknadno, nam povejte o izdelku in profilu pacienta. Ali pa zahtevajte vzorce, če želite preveriti, kako se kalendarski wallet obnese v vaši roki.
Zahtevajte brezplačen vzorec zdaj!
